Socorro, como lidar com este ronco?!

20/02/2017

O ronco é bastante desagradável tanto para quem sofre com ele como para quem dorme ao lado. Ele pode ter diversas causas, cada uma necessitando de um tipo de tratamento.

Qual a causa do ronco?

O ronco é causado pela obstrução das vias aéreas superiores. Durante o sono, os músculos da garganta relaxam e ficam flácidos, a língua cai um pouco para trás, causando um estreitamento das vias aéreas superiores, que dificulta a passagem do ar e provoca a vibração dessas estruturas. O ronco também pode ser causado por desvio das fossas nasais, polipose nasal, ou ter origem infecciosa ou alérgica, como sinusite. Dessa forma, o ronco pode ter causas variáveis, e o tratamento deve ser indicado avaliando cada caso individualmente.

O que é apneia?

Na apneia obstrutiva do sono, ocorre o colabamento das vias aéreas superiores, com pausas respiratórias que duram mais de 10 segundos, determinando um esforço respiratório para reverter esse quadro. Isso leva ao despertar, durante o qual ocorrem as contrações musculares que abrem a via aérea, seguindo-se um período de hiperventilação. O sono retorna, e, com ele, o colabamento da via aérea, reiniciando o ciclo. Essa série de eventos pode se repetir centenas de vezes durante a noite. Uma das formas de tratamento para apneia são os aparelhos intra-orais que posicionam a mandíbula para frente, provocando um avanço da musculatura na região da faringe, com o intuito de ampliar a via aérea, e consequentemente aumentando o espaço de passagem do ar.

Quais os riscos de ter apneia?

Para o diagnóstico da apneia e sua gravidade, deve ser feito um exame chamado polissonografia, que monitora todas as variáveis fisiológicas durante o sono. Nos casos mais graves de apneia, as pausas respiratórias podem ultrapassar 40 episódios por hora de sono. Como consequência, ocorre queda do oxigênio no sangue e aumento do risco de doenças cardiovasculares, como hipertensão arterial sistêmica, insuficiência cardíaca, infarto do miocárdio, arritmias e hipertensão pulmonar, podendo culminar com morte súbita.

Quais as formas de tratar o ronco?

Existem diversas formas de tratar o ronco, como higiene do sono e emagrecimento, tratamento com aparelhos intraorais como os propulsores mandibulares, aparelhos de pressão positiva (CPAP) e tratamentos cirúrgicos. A escolha do tratamento mais adequado ao paciente depende da gravidade de cada caso, e deve ser indicada por uma equipe multidisciplinar capacitada em distúrbios do sono.